前言
擔任醫院門診護理師兩年多的時間，常常聽到別人說「門診護理師那麼輕鬆，只要坐在那邊打電腦、發發單就好了啊～」這根本可以列入一句話惹怒門診護理師的前三名(哈哈)，也會遇到很多人私訊詢問門診護理師的工作，因此決定打一篇有關門診工作的文章，帶大家來一探究竟。
【噗妮把文章重點錄製成一集節目囉～也加入了其他常見的問題，歡迎收聽。】
從病房轉任門診護理師的契機？
在醫學中心病房工作三年，因為有了家庭以及考慮要生小孩，需要顧及很多層面，門診不用輪班、固定休六日、沒有夜診 (p.s:雖然從幾個月前開始，我們醫院也開始實施夜診，但病人量相較於其他醫院的夜診人數較少，而且有規定報到時間。從早上八點半上班到晚上八點半甚至九點多，也是很累人的一件事…)
上班時間
由護理長或leader排班，週一～週五08:30~17:00，一天會分為早上診與下午診，夜診則是輪流上班，固定休六日，國定假日也是見紅就休，在病房也很難休到完整的過年假期，在門診就沒有這個問題，除非要提早開診…
中午休息時間半個小時，有時要去協助其他延長看診的診間、大家輪流吃飯，如果遇到延診(中午沒有吃飯或者上班時間超過17:00)，則可以選擇報加班費或加班補休，加班補休可以使用在「比較空閒、沒有診的時候可以拿補休提早下班～」
醫院門診的薪資福利分享
底薪約三萬、每個月績效大約5000~7000元不等，可以累積年資，以應屆畢業生的薪資來看，扣除勞健保大約可以領到三萬五左右，但每間醫院的薪資福利都會有所不同，還是要依照醫院公布的哦～
像我們醫院的三節獎金：端午、中秋、過年，大約可以領到3600~7000元/一節，每年生日會有超商禮券可領，今年的護師節也是發大賣場禮券，年休(特別休假)有補助可以領取，依照年休的天數計算，每年休假津貼可以領8000~16000元。
門診每年都會發兩套護理師服，有白色和粉紅色兩種可以選擇，鞋子和毛衣的發放時間有點忘記，醫院發放的都是上班期間夠用的，不用再自己另外買。
每年也都會有忘年會，通常會有摸彩，這兩年因為受到新冠疫情影響，改成線上抽獎，取消餐會並每個人補發600元的超商禮券。
門診護理師工作內容？一天長什麼樣子？
看診前
早上一到診間，開護理師、醫師端的電腦以及報到機，並且清消診間，我會用酒精擦拭桌面、鍵盤、滑鼠、電話…等等一些會用到的東西。巡視並補齊用物，像是A4列印紙、文具用品、筆燈、壓舌板、醫師的物品、擦手紙、檢查耳溫槍與血壓計有沒有電…等等零碎小事。
開始看診
・幫醫師開診，按燈號叫病人，確認病人的名字，詢問TOCC
・協助醫師為病人做身體評估、做超音波、做內診、做檢查或治療
・協助讀取病人帶來的光碟片或雲端病歷、藥物、影像、報告
・讀取病人的重大傷病卡，是否快過期或者沒有辦到重卡，都要提醒醫師，協助申請辦理、填寫單張…
・中間還要接從四面八方打來的電話 (掛號櫃台、藥師、影像醫學部、治療室、醫療事務室、病人外線….等等)
・邊key手邊的單、整理單張，還要邊聽醫師和病人講話，有時醫師還會突然cue你
「電腦斷層最快可以排到什麼時候？」
「星期一上午胃鏡是哪一個醫師做的？」
「為什麼上週的MRI報告還沒出來？可以問一下嗎？」
「為什麼這個藥沒辦法開？」
「鍵盤為什麼一下是大寫、一下是小寫？可以請資訊室嗎？」
此時就要放下手邊正在做的事情，幫醫師處理好大大小小的事情，雖然還是有一些比較可愛的醫師，會幫忙很多事情，也會做好自己份內的事情…不能以一概全。
・排檢查與檢驗排程，re check檢驗檢查與藥物…等等的項目有沒有正確
・列印出病人的單張，整理好、夾入衛教單張
・到診間外面給病人單張，並且提供各式各樣檢查的衛教、簽署各種同意書
「腹部超音波、電腦斷層注射顯影劑要空腹多久、骨骼掃瞄、MRI、檢查地點、大腸鏡/胃鏡檢查的注意事項、一日門診手術、幽門螺蜁桿菌的吹氣檢驗怎麼做、治療室的方向、幾點要報到、要去哪邊申請紙本病歷、辦理重大傷病卡的方法、外院光碟上傳的注意事項…等等」都要解釋得很清楚，讓病人了解接下來要怎麼做。
關診
整理診間與用物，隨手補齊物品。
上午的看診就會在按燈號、確認病人、檢查單張/用藥/排檢查/檢驗與檢查排程/re check、無限的電話、病人或家屬敲門與投訴、解決醫師的疑難雜症、協助醫師做檢查與治療中度過…花半個小時吃個午餐，緊接著下午診又開始了～
在門診工作，讓我學到什麼？
其實在醫院的門診，真的能學到不少東西，除了每一科的常見疾病、診斷、藥物、以及各種檢驗檢查的內容以外，和大家分享三個，讓我學到最多的部分：
第一、做事效率
因為一個診間可能只有你一位護理師，要怎麼在一個診間的空間與時間內，同時做很多的事情，像剛剛分享的，多希望我們有好多隻手，可以同時做好多事情，電話響、病人在外面一直敲門、插卡報到機又報到不成功、醫師有各種需要協助的地方，這時候怎麼安排事情的輕重緩急、先後順序就非常重要，也是門診護理師必備技能之一！
第二、應對進退
在門診時不時就會遇到各種要求的病人，動不動就要投訴之類的，要如何應對進退也很重要，通常我都會先聽聽家屬與病人的需求。
最重要的就是「保留證據」，譬如說：按燈號，已經過號的病人一直來敲門說：「根本沒有看到他的燈號顯示」，但其實病人當時根本還沒插卡報到，或者一直低頭滑手機而不注意看燈號，通常我們按燈號都會按了、等待十秒、再按一次，如果沒有人，就會往下按…
曾經就有遇過病人直說我們跳過他的燈號，但電腦系統現在很聰明，能夠紀錄幾點幾分按燈號、停留多久，只要把紀錄打開，一目瞭然。
第三、衛教內容
門診會遇到的檢驗檢查比病房多很多，每一項檢驗與檢查都有自己的注意事項，剛開始也很不熟悉，總是拿著衛教單張逐字唸給病人聽，久而久之，對於衛教內容就越來越熟，也知道要怎麼講，或者要注意哪一些點，才能讓病人了解，能夠簡單明瞭、讓病人與家屬了解衛教內容是門診護理師很重要的任務。
最困難或具有挑戰性的部分？如何克服？
新人時期
邊打電腦、Key單還要邊聽醫師和病人說什麼，這需要多多的練習，隨著時間的累積，對於工作更加上手、提升熟悉度之後，才能夠有餘力邊聽醫師在講話，甚至在醫師還沒開口問你的時候，你就已經先準備好問題的答案了，譬如檢查排程的時間…等等。
現在
應付突發狀況，這到目前也還是要持續學習的，如果真的遇到沒有辦法解決的事情，一定要尋求協助。
醫師的習性…還有一些無法改變的，這也是我到門診很不能習慣，也覺得很困難的部分。每一個醫師的習慣都不一樣，在我們醫院，每一個科別都要跟、都要學，要記很多很多醫師的習慣，這對我來說也是很困難的事情，我會把每一個醫師的習慣都寫在筆記本上面，輪到那一個醫師的診別時，再拿出來看，做筆記非常重要。
成就感來源？
當跟一個醫師有了良好的醫護關係、彼此信任，跟診的時候就會比較順，但有時候就是有幾位不對盤的醫師，當然也會有比較合的醫師，當聽到醫師說「今天是你跟診，真是太好了」，就覺得有被信任的感覺。
病人：「謝謝護理師，辛苦了」通常聽到病人與家屬的真心感謝都會很開心～
結語
以上的分享是最簡單的診別，每一個診都有需要注意的地方，例如醫師的習性、病人叫號方式、病歷編排…等等，門診護理師真的不是只有按燈號、叫病人、發單而已。
醫院的門診護理師要做的事情，比大家想像中的還多…帶過的新人、學弟妹們都會說：「蛤~門診護理師還要做這個!?」對哦～包山包海，很多事情都要做、都會學、都要會。
藉此要呼籲一下，請給門診護理師一些時間，不要一直敲門催單，很容易把東西搞混或遺漏…
因為我們要再三的確認：檢查排程、檢驗單的內容、安排抽血的日期、檢視藥物處方…還有很多的小細節，都需要門診護理師的把關，才能夠把正確無誤的單子交到病人手中，並且給予病人正確的衛教觀念，每個檢查、檢驗需要注意的地方都不一樣。
分享到這邊，是不是顛覆了大家傳統的印象呢？
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