前言
歡迎收聽噗妮聊護理第三季第7集節目，我是你的護理職涯諮詢師Puni。不知道你有沒有想過，如果有一天決定脫下白衣、離開醫院，你的履歷表會長成什麼樣子呢？
本集節目特別邀請到轉職經歷堪稱「精采絕倫」的Choice。過去他曾短暫待過臨床，離開醫院後，勇敢挑戰過餐飲、醫材業務、融資業務，繞了很大一圈，最後選擇落腳在「居家長照」領域持續深耕。從最前線一對一的居服員，一路晉升到現在的「居服督導」管理職。
因為Choice的分享內容實在太豐富且扎實，因此本集節目特別分為上、下兩集。在今天的上集裡，Choice 將帶我們揭開「居服員」與「居服督導」的真實內幕與薪資生態；下星期同一時間則會更新下集，千萬不要錯過囉！
Choice Instagram｜https://www.instagram.com/choicelife__/
不是不想換跑道，而是外面的世界缺少一個指南針
在從事護理生涯策略諮詢的過程中，我發現許多護理人並不是不想轉換跑道，而是被困在龐大的臨床壓力中，真的不知道除了醫院之外，外面還有這麼多能夠發揮護理專業的選擇。又或者，心中有著太多的未知與擔心，以至於遲遲不敢邁出嘗試的第一步。
我常說，這並不是要你一開始就完全不去臨床闖蕩，而是能擁有一個職涯方向（即使在過程中會有所調整，也都是很正常的）。無論計畫在臨床留三年、五年，或是未來有志往其他領域發展，只要提早做準備，就能為自己創造職涯的主導權與機會，並培養出那份「隨時能夠出發」的底氣。
今天 Choice 與我們深聊的「居服督導」，剛好就是我的品牌核心工具《護理職涯卡》當中，在諮詢中，詢問度極高、非常心動的一個長照發展方向。如果現在的你，也正站在職涯的十字路口，渴望看見臨床之外的各種可能性，又或者想知道現階段的自己能為未來做足哪些準備：
專為護理人打造的職涯探索工具
這套卡片系統總共有148張實體牌卡，並附贈線上影音引導教學，讓你完全不受時間與空間的限制，隨時隨地都能進行深度的自我對話。
未來每當你在工作中卡關、面臨職涯轉折，或是對自己產生懷疑時，隨時把這套工具拿出來，就能透過科學的方法馬上釐清現況、找到解方。把未來的選擇權，牢牢握在自己手上~成為自己的職涯諮詢師，說不定當你幫自己釐清方向之後，未來還能進一步協助身邊同樣迷惘的同學與好友們。
「職涯的選擇從來沒有對錯，只有適不適合現在的你。」Puni (護理職涯教育講師)
如果你也正想從病房跨出舒適圈，卻不確定下一個落點在哪裡，或者對於轉職感到猶豫不決，歡迎預約我的「一對一的護理職涯諮詢」。我會陪你一起分析那些你看不見的專業優勢，把迷惘化為行動力。在 2026 年，我們不只要照顧別人，更要學會照顧自己的理想生活。
文章中會有本集節目訪問大綱，如果想要了解完整版，請收聽節目呦↓↓↓
【收聽連結】『S3EP7』居服督導（上集）｜離開醫院有什麼選擇？居服員＆居服督導真實內幕與薪資生態公開！ft.Choice
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節目時間軸與重點整理
00:00 – 02:46｜節目開場與引言
- 離開臨床的職涯痛點：Puni點出許多護理人不清楚醫院外的選擇，或是因為擔心而不敢輕易嘗試轉職的卡關痛點（01:10）
- 職涯探索工具與實體工作坊：溫暖推薦專為護理人打造的《護理職涯卡》牌卡工具，並預告7月、8月將在北中南開設實體職涯探索工作坊，陪伴聽眾看看臨床外的可能性（01:40）
- 特別嘉賓Choice登場：歡迎經歷過餐飲、醫材業務、融資業務等多方挑戰，現落腳長照領域擔任居服督導的Choice，揭開長照真實內幕（02:57）
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02:46 – 08:44｜轉任居服員的起點與三大優勢
- 護理長轉職的好奇：因爲訪談一位護理長轉任居服員的學姐，打破了大眾認為做居服員是「職涯降級」的刻板印象（05:00）
- 時間彈性與上下班：解析居服員具備時間彈性的特點，適合有家庭、小孩需要照顧，需要臨時趕去學校處理突發狀況的人（05:40）
- 高CP值與照顧品質：分享居服員薪水極有機會贏過純白班護理師，且進到居家是一對一（one by one）服務，不需像臨床一樣一個人cover七到十床，能大幅提升照顧品質（06:05）
08:44 – 10:25｜補助市場與特護門檻差異
- 特護與居服員的比喻：Choice分享因自己臨床經驗非常不夠，而特別護理師門檻相當高，他將特護形容是居服員的MAX版、Pro版（08:58）
- 長照補助的生態圈：說明兩者屬於不同市場，居服員屬於政府補助市場，且有對應的服務項目價目表，特護則屬於完全自費市場（09:46）
10:25 – 15:08｜計薪制與薪資待遇實況
- 時間與項目的規範：解密長照2.0開始規範陪伴就醫、陪伴服務、協助管路等項目的時長，避免1.0時代速成洗澡隨便擼一擼就賺錢的弊端（12:05）
- 拆帳制與時薪制差異：拆帳制是依價目表比例與公司拆帳（如$200費用拆六成分得$120），時薪制則是看服務時數計薪（11:35）
- 挑戰高薪：Choice分享自己當時未滿班、月時數130小時薪水就破 4 萬（13:45）；若滿班加加班達180至200小時，收入可達6至7萬，部分優良公司配合獎勵更可來到8至9萬（14:25）
15:08 – 17:47｜排班彈性、獎勵加給與拒案機制
- 服務時段與額外加給：服務時間完全配合長輩需求（如清晨 6 點到醫院抽號碼牌或晚上顧到 11 點），超過晚上 8 點、假日出勤、困難照顧或具攻擊性行為皆有政府的額外加給（15:13）
- 居服員的拒案權利：大公司案量充足下，遇到磁場不合或無法負荷的困擾行為個案可以拒絕接案，但每間公司規範不同（16:44）
- 挑案對排班的影響：督導會觀察居服員的拒案情形，若居服員只挑簡單做、不想碰排泄物或換尿布，督導後續排班就會不那麼想排給他（17:20）
17:47 – 20:14｜看護平台差異與品質
- 自費平台與政府補助：網路上的自費看護平台屬於純自費、無補助且規範少；居家服務因為政府有補助，在項目管控上非常明確且嚴謹（18:10）
- 品質不齊與個督面談：Choice坦言目前長照面臨居服員品質參差不齊的問題，內部雖無考績制度，但每隔幾個月會透過「個督」把被投訴或推案多次的居服員找回來進行再教育與了解（19:25）
20:14 – 23:08｜長照四個錢包與督導角色
- 長照服務的運作流程：介紹長照由照管專員評定失能等級，再由A個管師撰寫照顧計畫，並統籌長照四個錢包（居家與專業服務、交通車、輔具與無障礙空間、喘息服務）（20:30）
- 居服督導負責進行媒合：形容居服督導就像「工頭在分配工作」，負責接收A個管師的派案電話、媒合手上空班的人力，並與個案接洽簽約，再派居服員過去執行項目（22:00）
23:08 – 29:13｜督導案量限制、開發與特質適合度
- 滿案60案的規範：法規限制一個督導負責60案，超過則需增聘督導。案量多寡影響公司的核銷金額，案量未滿時老闆會希望督導去開發、認識不同單位的A個管師（23:17）
- 跨單位開發與人脈：督導可透過參與每季的聯繫會議認識人，或在自家服務員臨時出狀況、車禍、離職沒人去時，主動打給該區其他單位調度人力，建立第一步接觸（25:25）
- 內向特質與友善環境：Choice 認為內向者也很適合，因為這一行最需要好好「聆聽」家庭的問題，開發也可用文字訊息互動。長照圈包含社工、公衛、長照系畢業，氛圍比臨床友善且體貼許多（27:24）
29:13 – 36:13｜護理背景免試換證與新手心法
- 畢業證書直接換證：護理背景不需考到國考執照，憑「畢業證書」就能直接去衛生局換取居服員長照小卡或督導的「臨時督導證」（29:28）
- 臨時證三個月過期陷阱：臨時督導證必須在三個月內受完職前訓練，若沒算準課程時間導致過期，重新換證會被衛生局怪罪和處罰（30:45）
- 高流動率與菜鳥應對：督導極吃經驗值與溝通，沒人帶很容易陣亡。Choice兩年更換三間單位，他的應對心法是遇到不確定的提問一律先回「回去幫你確認」，並推薦 ChatGPT 是把話講得委婉有條理的好幫手（32:25）
- 跨單位勇敢提問：若原單位沒有學長姐帶領，可以在跨單位調度、請教別家單位督導或個管師的過程中收集福利資訊，是了解這個圈子最快的方法（35:12）
36:13 – 結束｜節目尾聲與結語
- 看見臨床外的可能性：主持人Puni總結一對一的居家服務能把護理照顧品質發揮得很好，希望透過節目與護理職涯卡帶大家看見臨床外的職涯選擇（36:13）
訪談內容為來賓個人經驗分享，不同地區或醫院可能有所差異，僅供參考，不代表本節目之立場。
聽完Choice的分享，你是不是也發現，原來長照的一對一服務，能讓我們把護理的照顧品質發揮得這麼好！這也是《護理職涯卡》想帶大家看見的「原來臨床之外，我們還有這麼多能發揮專業的職涯選擇。」
如果你喜歡今天的節目，歡迎分享給身邊需要的護理朋友，也期待你在平台留下五星好評推薦，你的支持是Puni持續製作節目的最大動力喔！也別忘記收聽精彩的下集故事，《噗妮聊護理》、陪你聊聊護理，我們下星期同一時間見。
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我相信護理不僅僅是一份職業，每個人都有獨特的存在價值
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